Symptomer på revmatoid artritt

Det første symptomet på revmatoid artritt, og som ofte blir henvist til av pasienter, er smerter i små og store ledd . Utbruddet er gradvis eller snikende, med progresjon av symptomer og tilsetning av nye ledd; Kurset er kronisk. Smertene er et resultat av betennelse i leddene, som ofte sees med det blotte øye hos personer som lider av revmatoid artritt.

De mest skadede leddene er håndledd, knoker, fingerledd, der det skal bemerkes at det vanligvis ikke påvirker distale interfalangeale ledd (ledd nærmest enden av fingrene), skuldre, albuer, hofter, knær, ankler og tær, etterfulgt av hofte og temporomandibular ledd. Nakke smerter kan også være forårsaket av revmatoid artritt, og bør derfor vurderes av legen.

I tillegg til smerter og betennelse, oppstår stivhet om morgenleddet, det vil si at det er vanskeligheter i begynnelsen av bevegelser i mer enn 45 minutter. Permanent og ubehandlet betennelse kan ende opp med å skade beinene, samt leddbånd og sener som omgir dem. Konsekvensen vil være deformiteten i leddene gradvis, og pasienten mister evnen til å utføre normale aktiviteter i dagliglivet.

Deformiteten i fingrene ofte referert til som "svanehals" og "øyehals" forekommer sent i løpet av revmatoid artritt, og er karakteristisk for kronisk sykdom; Det blir vanligvis ikke observert i den første presentasjonen, der tegnene på synovitt og leddskader er subtile.

Andre tilknyttede ekstramartikulære symptomer forekommer også, som er endringer i sykdommen på andre nivåer, disse er:

  • Tynning.
  • Asteni eller tretthet.
  • Uforklarlig feber.
  • Xerostomia, det vil si munntørrhet.
  • Xerophthalmia eller tørre øyne, grelt følelse og røde øyne.
  • Hudklumper som kalles subkutane knuter, som er karakteristiske for revmatoid artritt, selv om de ikke er eksklusive for det, da de noen ganger vises i andre sykdommer.
  • Muskelsvakhet
  • Intens og vedvarende nakkesmerter.
  • Prikkende i hender eller føtter.
  • Heshet opprettholdes uten å merke kulde.

I tillegg til å påvirke leddene, påvirker revmatoid artritt også andre organer, dette er:

Lymfeknuter

De blir ofte forstørret, selv om de sjelden er følbare.

neumopatía

Pleuritt eller betennelse i laget (pleura) som linjer lungene er vanlig, men er vanligvis mild, i likhet med andre manifestasjoner i lungene og hjertet. Plural effusjoner kan også forekomme.

Lungende revmatoidknuter er et asymptomatisk funn ved revmatoid artritt. Radiologisk er det myntformede lesjoner som kan være vanskelig å skille fra en neoplasma.

Hjerte-kar-system

Det er økende bevis på at pasienter med revmatoid artritt har en høyere forekomst av hjerte- og karsykdommer, uavhengig av tradisjonelle risikofaktorer. Det ser ut til at betennelsen som oppstår ved revmatoid artritt, spiller en viktig rolle i utviklingen av åreforkalkning.

hud

Det er vanlig at palmar erytem forekommer, som er en rødhet i håndflatene. Raynauds fenomen (endringer i hudfarge) kan også være til stede, sammen med hjerteinfarkt, hudsår og superinfeksjoner.

Hos omtrent 30% av pasientene er revmatoidknuter til stede, som hovedsakelig finnes på ekstensoroverflaten på underarmen og i områder med hudtrykk. Knutene har forskjellige størrelser og ulik konsistens, og er vanligvis asymptomatiske, selv om de kan gå i stykker på grunn av traumer og bli smittet. Knutene er ikke spesifikke for revmatoid artritt, men de er nyttige for diagnose og prognose, siden de korrelerer med sykdomsaktivitet og progresjon.

Øyemedvirkning

Hos mindre enn 1% av pasientene påvirkes øyet. Revmatoid vaskulitt (involvering av små øyekar) kan føre til en alvorlig form for smertefull skleritt der de dype lagene i øyet påvirkes, og episkleritt, som er godartet og forsvinner.

Nevrologisk involvering

Revmatoid artritt respekterer vanligvis sentralnervesystemet direkte, selv om vaskulitt (involvering av små kar) kan forårsake perifer nevropati.

Subluksasjon av leddet mellom den første og andre livmorhalsen, også kalt atloaksoidleddet, er til stede hos en tredjedel av pasientene med revmatoid artritt, men er vanligvis asymptomatisk.

Cervikal myelopati (involvering av ryggmargen), på grunn av cervikal ustabilitet, kan være dødelig. Symptomer inkluderer parestesi eller prikking, svakhet, lammelse, sansetap, urininkontinens og synkope.

nyre

Nyremedvirkning er den vanligste typen organisk svikt ved revmatoid artritt, selv om hud, lever og mage-tarmkanal også ofte er påvirket.

Feltys syndrom

Den består av assosiasjonen av revmatoid artritt, splenomegaly (forstørret milt) og nøytropeni (nedsatt nøytrofil). Hepatomegali (økt leverstørrelse) og lymfadenopati er også vanlig, og presentasjon hos pårørende er hyppigere enn forventet.

Anbefalt